6月,中国新报告了106例猴痘确诊病例。应该警惕吗?
日期:2023-07-22 14:44:00 / 人气:159
2023年7月14日,中国疾控中心发布6月份猴痘疫情监测情况:6月2日至6月30日,mainland China(不含港澳台)新增猴痘确诊病例106例,其中广东省48例,北京市45例,江苏省8例,湖北省2例,山东省2例,浙江省1例,无重症和死亡病例。
根据监测,绝大多数病例是男男性行为者,主要通过男男性接触传播。除性接触外的绝大多数密切接触者都没有被感染。大多数病例是在治疗时发现的,少数病例是通过密切接触者发现的。大多数病例临床表现典型,主要为发热、疱疹、淋巴结肿大等症状,无重症和死亡病例。
猴痘是由猴痘病毒引起的人畜共患病。深圳市第三人民医院院长、国家传染病临床研究中心主任卢洪洲告诉我,猴痘病毒是通过受损的皮肤和黏膜进入人体的,所以人与人之间的传播主要是通过密切接触。目前报道的病例主要通过性行为传播,尤其是男男性行为者。但也不能排除其他传播方式,如呼吸道飞沫传播、母婴垂直传播、污染物间接接触传播等。
资料显示,猴痘病毒潜伏期为5-21天,会出现畏寒、发热、头痛、嗜睡、乏力等症状。患者发病后1-3天出现皮疹,多见于面部和四肢,也可累及口腔黏膜、消化道、生殖器、结膜和角膜。皮疹结痂后,可留下红斑或色素沉着,可留下数年的疤痕。部分患者可能出现并发症,包括病变部位继发细菌感染、呕吐腹泻引起的严重脱水、支气管肺炎、脑炎、角膜感染等。
卢洪洲告诉我,猴痘病毒最早发现于50年代,人类感染病例最早发现于70年代。长期局限于非洲,直到21世纪,非洲以外才出现猴痘疫情。去年,猴痘在世界范围内流行,但大多数病例主要集中在欧洲和美洲目前,全球已有111个国家和地区发现猴痘病例,累计报告感染病例8万余例,其中死亡146例。2022年7月23日,世界卫生组织(世卫组织)宣布猴痘构成全球突发公共卫生事件(PHEIC)。2023年5月11日,世界卫生组织宣布猴痘疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”。
从公开报道的病例来看,2022年,中国大陆只有一例输入性病例,出现在重庆。2023年1月至6月,中国大陆仅报告2例感染病例,分别在北京和广州。此前披露的病例除性别外未披露其他信息(个别病例披露了患者年龄)。
为什么猴痘感染病例突然增多?卢洪洲说,尽管世界范围内猴痘病例已降至较低水平,但今年亚太地区猴痘病例有所增加。因此,近期中国大陆猴痘病例突然增多,“主要是由于猴痘疫情向其他地区外溢,人员流动性增加。”
中国公共卫生与应急管理学院南方科技大学流行病学教授微生也认为,病例增加的另一个原因是,随着人们意识和检测水平的提高,现在比以前更容易发现病例。
随着中国大陆猴痘感染病例越来越多,大量网民评论称,由于感染者详细信息的披露。这是否有助于猴痘疫情的防控?
卢洪洲认为,就目前情况来看,短时间内本地病例有进一步增加的可能,但即使病例规模扩大,也会在短时间内达到高峰并逐渐下降,未来大规模流行的风险很低。
卢洪洲认为,没有必要公开患者的信息。他说,猴痘主要通过密切接触传播,普通大众被感染的风险较小。公布患者的活动轨迹、区域等信息,对猴痘的防控益处较小。“而且猴痘的主要传播方式涉及个人隐私,所以公布患者信息并不合适,也没有必要。”
微生还认为,猴痘病毒主要通过人与人之间的密切接触传播,其传染性没有新冠肺炎那么强。他强调,猴痘病毒不能被定性为性传播疾病,“以避免污名化。”
国家卫生健康委制定了《猴痘诊疗指南(2022年版)》,用于指导临床早期识别和诊疗。
除诊疗指南外,卢洪洲表示,建立猴痘病毒防控体系,口岸城市和疾控部门要继续加强猴痘疫情防控监测,尽最大努力追踪感染者和密切接触者;在医院皮肤科和性病科设置岗哨,加强猴痘感染者的早期发现;此外,通过媒体加强对公众猴痘病毒知识的宣传,做好高危人群的健康教育,通过安全防护措施切断传播途径。
由于猴痘病毒主要通过密切接触传播,尤其是高危性行为,普通人群感染风险较低,无需大规模接种疫苗。“但可以考虑给高危人群打疫苗,更有针对性地降低感染风险。”他说。"
作者:盛煌娱乐
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