如何预防「白肺」?专家提醒:预警有三种方式
日期:2022-12-28 11:37:36 / 人气:253
家里有老人担心“大白肺”和“无声缺氧”。如何应对并预警?最近,大象新闻收到了许多询问。针对这些问题,大象记者做了多次采访。
什么是白肺?
对于大家关心的大白肺和无声缺氧的问题,有读者曾这样描述“我妈70岁了。她在感染新冠肺炎病毒后的五六天里感觉好些了,而且没有发烧。我突然觉得窒息,去医院检查发现是病毒性肺炎,肺都白了。”
对此,河南省人民医院老年病科吴文娟介绍,“白肺”有两个医学方面的含义。
一是原有的肺部疾病,如肺纤维化、肺结核等。,肺部受损。在影像学的通俗描述中,会看到白肺。
另一种情况是重症病毒性肺炎的临床表现。
正常情况下,肺由充满空气的肺泡组成。进行CT或X线检查时,其图像应为黑色区域。但如果肺泡有炎症和感染,有渗出液和炎性细胞,这些渗出液或炎性细胞就会充满肺泡,射线就无法通过。在影像表现上,会有一个白色的区域,也就是所谓的“白肺”。
如何预防?
“你无法阻止,只能警告。”河南省人民医院老年病科吴文娟表示,目前根据新冠肺炎感染情况,推荐80岁以上人群。出现阳性症状后,要及时联系社区医生,或者自己平时熟悉的主治医生。根据诊断,他们需要家庭观察和治疗或住院治疗。
那么,对于80岁以下身体健康,或者有高血压、糖尿病等的人。,但都控制得很好,很稳定,如果要在家观察治疗,应该警惕哪些变化?
吴文娟说,病毒性肺炎引起的“白肺”不会马上形成。一般两三天前会有一些信号预警,大家一定要注意。
例如:血氧饱和度、心跳、脉搏等的变化。
先提醒大家:家里老人发烧后,首先要观察其精神状态,是否有嗜睡、食欲不振、意识淡漠、呕吐等。
二是有基础疾病的老年人多。一般建议家里准备一个指尖血氧仪。
可以注意到两个变化:血氧饱和度和脉搏。
如果血氧饱和度低于93或90,就更要注意了;正常的脉搏是60 ~ 100,高于100就要警惕了。
有人发现,老人走路时95、96的数值还不错,但一休息就立马上下“从95、96到93或以下”,也要注意。
第三,有人说家里老人平时身体很好,没有血氧仪什么的。应该看哪些数据?
吴文娟建议,除了老年人的精神状态,还可以数一数呼吸频率。老人休息时,一分钟数一次。如果超过30倍,就需要更加警惕了。如果呼吸频率不清楚,也可以通过胸部活动频率来统计。
一般来说,遇到上述变化,要及时联系医疗机构,做进一步的检查和诊断。
除了基本的老年人,老年人等。,吴文娟提醒,肥胖者,甚至是中青年人,在感染新冠肺炎病毒后,都要引起重视和警惕。
哪些人群是高危人群?
据悉,中国的新冠肺炎感染分为轻度、普通和重度。
哪些人群的危险因素高?北京协和医院呼吸与危重症医学科12月26日发布的最新诊疗参考方案明确提出:
尽管所有年龄段的人都有感染新冠肺炎病毒和严重疾病的风险,但以下人群患严重疾病的风险很高,需要特别关注:
▲年龄≥65岁(也有指南说≥60岁)
▲养老机构的居民
▲未接种疫苗
▲患有慢性疾病(心血管疾病、慢性肾脏疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、神经认知障碍、肥胖等。)
▲患有各种形式免疫抑制(肿瘤放化疗、器官或造血干细胞移植、先天性免疫缺陷、HIV感染、激素/免疫抑制剂/生物制剂使用者等)的人群。)
▲其他:肝病、怀孕等。
新冠肺炎感染分型
▲轻度:临床症状较轻,影像学未发现肺炎。
▲普通型:有发热、呼吸道等症状,影像学可见肺炎。
▲重型:符合下列任何一项要求
呼吸窘迫,RR≥30次/分钟
在休息时,氧饱和度≤93%。
动脉氧分压(PaO2)/氧浓度(FiO2)≤300mmHg
临床症状进行性加重,肺部影像学显示24~48小时内病变进展50%以上。
▲临界型:下列情况之一
出现呼吸衰竭,需要机械通气。
休克发生。
其他器官衰竭需要ICU监护和治疗。
作者:盛煌娱乐
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